Groupement Hospitalier Sud - Cadre de santé (H/F) - Unité d'Hygiène et d'Epidémiologie - Forfait cadre

• PRESENTATION DE L’UNITE

Aux HCL, il existe les 5 Unités d'Hygiène et Épidémiologie (UHE), correspondant aux Équipes Opérationnelles d’Hygiène Hospitalières, regroupées au sein du Service d’Hygiène, Épidémiologie, Infectiovigilance et Prévention (SHEIP). Les missions du SHEIP sont définies dans le référentiel métier de 2018 publié par la Société Française d’Hygiène Hospitalière1. Elles visent, entre autres, à prévenir les infections nosocomiales, associées aux soins (IAS) ou non, à gérer les alertes infectieuses, à réaliser une surveillance épidémiologique des infections ainsi qu’une surveillance environnementale (air, eau, dispositifs médicaux), à mettre en oeuvre des actions d’évaluations de pratiques professionnelles et de formation, à participer à la recherche clinique afférente et à la gestion des risques sanitaires (analyse approfondie des causes, etc.).

Le SHEIP est un service du pôle de Santé Publique (PSP), pôle transversal, placé sous la responsabilité de la directrice du pôle de santé Publique (Mme BOYER) et de la directrice centrale des soins (Mme C. GENDRY). Le PSP réunit des composantes/services regroupées selon 4 axes : les Vigilances, les Données en santé, l’Appui à la Recherche et les Parcours/Santé des Populations.

L'objectif général des activités de prévention et de contrôle de l’infection est de prévenir et réduire la fréquence des infections qui sont acquises par les patients, professionnels et visiteurs sur l’ensemble du parcours de soins au sein de l’établissement (infections associées aux soins : IAS).

Ces infections justifient six types d'activités :

• La surveillance des infections et de l’environnement ;

• L’investigation des épidémies et des alertes d’infectiovigilance ;

• La mise en oeuvre de programmes de prévention ciblés ;

• Les études et les évaluations techniques ;

• La formation et la communication ;

• La recherche, qui est une mission des CHU, sur ce sujet.

• MISSIONS PRINCIPALES

La mission principale du Cadre de Santé Hygiéniste repose sur la circulaire N°645 du 29 décembre 2002 qui définit les missions générales des équipes opérationnelles en hygiène. Ces missions sont déclinées dans un programme national qui les décline en actions de prévention et au-delà sur la stratégie nationale 2022-2025 de prévention des infections et de l’antibiorésistance, stratégie prolongée jusqu’en 2027. Les éléments clés relatifs au rôle et aux missions des équipes opérationnelles d’hygiène hospitalière (EOH) et des équipes mobiles d’hygiène (EMH) sont rappelés dans le rapport de la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SF2H) de 2024.

Le Cadre de Santé hygiéniste, acteur de la mise en place de l’organisation de la lutte contre les infections associées aux soins, est chargé :

✓ D’organiser, avec les personnels médicaux de l’unité, les actions prioritaires de la lutte contre les infections associées aux soins du GH, notamment en hiérarchisant les actions prioritaires au regard des effectifs paramédicaux disponibles ;

✓ D’organiser les activités paramédicales de l’UHE et de favoriser la dynamique de collaboration avec les professionnels médicaux de l’UHE ;

✓ D’animer, de gérer et d’accompagner les professionnels placés sous sa responsabilité ;

✓ De coordonner les moyens de l’UHE en veillant à l’efficacité et à la qualité des actions ;

✓ De favoriser la dynamique de collaboration avec l’encadrement de tous les secteurs du GH/HCL, dans une

optique de maîtrise du risque infectieux ;

✓ De participer au niveau transversal SHEIP à l’animation, à la gestion et à la participation aux groupes de travail thématiques, et/ou à d’autres activités transversales (ex. gestion de la mise en ligne des procédures et protocoles sur le système de Gestion Électronique des Documents, GED).

• ACTIVITÉS PRINCIPALES

>Contribution à l’élaboration de la politique de lutte contre les infections associées aux soins

• Contribue à l’élaboration de la politique institutionnelle de maîtrise du risque infectieux ;

• Participe à l'élaboration du programme annuel de prévention des IAS du GHS ;

• Participe aux groupes de travail institutionnels et contribue à l'élaboration, à l'actualisation et au déploiement des procédures, protocoles et recommandations ;

• Participe à la déclinaison opérationnelle du projet de soins.

>Accompagnement des projets institutionnels/nouvelles organisations dans leur dimension prévention et maîtrise du risque infectieux

• Apporte son expertise dans l'analyse des organisations, des parcours et des situations en termes de prévention du risque infectieux, et propose les actions d'amélioration adaptées ;

• Contribue aux projets architecturaux, aux évolutions organisationnelles et aux réorganisations de l'établissement en intégrant les exigences de prévention du risque infectieux ;

• Apporte son expertise dans les procédures d'acquisition, les appels d'offres, l'évaluation des équipements, des dispositifs médicaux et les nouvelles pratiques professionnelles ;

• Contribue à la maîtrise des risques infectieux liés à l'environnement de l’établissement (air, eau, dispositifs médicaux) en collaboration avec les directions et services concernés.

• Propose des actions innovantes en termes de gestion du risque infectieux.

>Coordination de la prévention du risque infectieux

• Coordonne les activités paramédicales relatives à la prévention du risque infectieux ;

• Organise le déploiement des actions de prévention du risque infectieux dans les secteurs de soins, notamment des actions d’évaluation des pratiques professionnelles (visites de risque, etc.) ;

• Développe les contrats de collaboration avec les unités ;

• Accompagne les équipes d'encadrement dans l'analyse et la gestion d’événements indésirables de nature infectieuse ;

• Assure une présence institutionnelle et un appui des professionnels IDE sous sa responsabilité auprès des professionnels des services cliniques et médico-techniques ;

• Intervient comme personne ressource dans les situations complexes ;

• Contribue à la gestion des situations épidémiques et sanitaires exceptionnelles ;

• Participe à la communication institutionnelle relative à la prévention du risque infectieux ;

• Participe aux réunions relatives au suivi des carnets sanitaires Eau et Air ;

• Contribue aux réflexions relatives aux mesures de prévention du risque infectieux à mettre en œuvre lors de travaux et aménagements.

>Mise en œuvre de la démarche qualité, gestion des risques

• Contribue à la politique qualité et sécurité des soins, coordonne les démarches d'évaluation des pratiques professionnelles et suit les indicateurs de qualité et de prévention du risque infectieux ;

• Participe à l’analyse des événements indésirables liés au risque infectieux (en fonction de l’organisation locale et les liens avec les conseillers qualité) ;

• Organise les retours d'expérience (RETEX) ;

• S'assure du suivi des plans d'actions issus des audits et évaluations ;

• Est garant de la gestion documentaire sur le risque infectieux ;

• Contribue aux démarches de certification HAS dans le champ de la prévention du risque infectieux.

>Gestion et animation de l'équipe paramédicale

• Organise, coordonne et supervise l'activité de l'équipe paramédicale sous sa responsabilité et favorise la dynamique de collaboration avec les professionnels médicaux de l’UHE ;

• Anime et accompagne les professionnels placés sous sa responsabilité et réalise les entretiens professionnels ;

• Assure l'élaboration et la gestion des plannings ;

• Participe aux recrutements et organise l'intégration des nouveaux professionnels ;

• Assure l'encadrement des étudiants en stage ;

• Favorise la cohésion d'équipe et la qualité de vie au travail.

>Participation au développement des compétences

• Accompagne les cadres de santé et équipes du GHS dans l'identification, la prévention et la gestion du risque infectieux ;

• Élabore et pilote le plan annuel de formation en hygiène au sein du GHS ;

• Organise les actions de formation initiale (instituts de formation) et continue ;

• Développe des dispositifs pédagogiques innovants (e-learning, simulation, ateliers) ;

• Coordonne le réseau des correspondants en hygiène ;

• Participe à l'encadrement de mémoires, travaux professionnels et projets de recherche ;

• Contribue à la diffusion de la culture qualité et sécurité des soins.

>Implication institutionnelle

• Contribue au développement de la recherche paramédicale ;

• Participe à la valorisation scientifique des travaux menés ;

• Assure la promotion des réalisations de l'équipe lors de congrès et journées scientifiques (articles, posters,…) ;

• Développe les collaborations avec les réseaux professionnels régionaux et nationaux ;

• Assure les communications des travaux menés au sein des instances.

>Ressources budgétaires et matérielles

• Participation à la gestion budgétaire du service et aux procédures d’achat ;

• Recensement des besoins en équipements et consommables ;

• Contribution à la définition des investissements ;

• Suivi des budgets délégués.